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2015年城镇医保报销政策
发布日期:2015-09-03 09:15:00 点击次数: 文章作者:管理员 文章来源:快乐10分-平台江陵县人民医院

江陵县人民医院执行二级医院报销标准。住院起付线:城镇职工(含退休职工)600元、城镇居民400元。

1.报销标准(指起付线以上政策范围内费用):

甲类费用:如《湖北省基本医疗保险药品目录》指定的甲类药品、普通材料、一般检查费、各类诊疗(含手术、快乐10分费),职工医保报销90、居民医保报80;床位费每床日25元纳入报销。

乙类费用:如《湖北省基本医疗保险药品目录>指定的乙类药品、部分医用材料、大型检查)职工医保报销75、居民医保自费10后再按甲类费用报销;部分限价材料按《荆州市医疗保险医用材料(特殊材料)目录》限额费用纳入乙类费用报销。

2.无第三方承担责任的意外伤害参照疾病住院报销。

3.居民医保住院分娩,凭结算发票、费用清单、出院小结及计划生育相关证件到医保局报销。(顺产报销800元,难产报销1000元)。

4.持低保救助症患者,报销后的政策范围内费用,依据其低保级别享受55-90政策救助,全年可救助8000元。

5.门诊透析费用:职工按90、居民按85报销后、每次透析民政救助50元(全年6000元封顶)。

6.离休、伤残患者门诊就诊,单次限药品品种四个、限价300元、限半个月用量。乙类费用自付10,政策范围外费用自费。

 
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